viernes, 25 de noviembre de 2011

TELEMEDICINA ENTRE EL LENGUAJE VERBAL Y NO VERBAL- ASTRID XIMENA

TELEMEDICINA 

Se define como telemedicina la prestación de servicios de medicina a distancia. Para su implementación se emplean usualmente tecnologías de la información y las comunicaciones. La palabra procede del Griego τελε (tele) que significa 'distancia' y medicina. La telemedicina puede ser tan simple como dos profesionales de la salud discutiendo un caso por teléfono hasta la utilización de avanzada tecnología en comunicaciones e informática para realizar consultas, diagnósticos y hasta cirugías a distancia y en tiempo real.
Existe últimamente una revisión conceptual del término "telemedicina". Se entiende que el término "eSalud" es mucho más apropiado, en tanto que abarca un campo de actuación más amplio.

Que Ofrecemos   
ITMS Telemedicina de Colombia ofrece servicios de:

Tele Electrocardiograma
Tele Monitoreo Ambulatorio de Ritmo (Holter)
Tele Monitoreo de Presión Arterial (MAPA)
Tele Espirometría
Tele Imagenología
Tele Consulta

Una oportunidad de mejorar la calidad de vida de nuestros usuarios, principalmente a todas aquellas instituciones de salud que requieren de una atención especializada.
En ITMS reducimos los tiempos de respuesta en la entrega de los informes de los exámenes a 10 minutos. Evitamos traslados innecesarios en caso que los informes de los pacientes estén normales y aceleramos la atención a los pacientes de urgencia, ayudando en la derivación y coordinación del traslado.
Actualmente ITMS, informa 1.500 exámenes diarios, contando con una capacidad de 3.000 exámenes - día, con la calidad y excelencia demostrada y llegando a más lugares a lo largo del país.  
1) 
Según lo leído en el material de apoyo el lenguaje no verbal y el acto medico,  es una manera nueva de comunicación con el paciente en el momento de consulta para expresar algo a larga distancia y es muy importante dejar la información clara para cada paciente y hacerlo de una manera clara para que quede bien informado y se sienta como una consulta normal.
Ademas es importante que cada persona tener una buena relación y entendimiento de las condiciones del paciente en el momento y etapa de enfermedad o dolor en que este para poder brindarle  la mejor atención posible.

2) 

Mediante la telemedicina se ven afectados los aspectos kinésicos y paralingüísticos, así como la proxemia,  por que no hay  un contacto directo con la persona por lo tanto no se puede analizar de forma ideal su vocabulario, su lenguaje o su forma de expresarse que se pueden ver afectados por la enfermedad. Además no hay una cercanía ideal, es decir no existe una proxemia que permita una mejor práctica de la profesión y una mayor confianza en el paciente. Todo se hace a distancia mediante mensajes escritos, y a veces mediante videoconferencias, que no permiten evidenciar estos conceptos y el programa “Doctor Chat” es una muestra de ello.

3)  Glosario.

Albores: Comienzo o principio.
Aldea Global: Exponencial crecimiento de interconectividad humana a escala global generada por los medios electrónicos de comunicación
Astronáutica: Ciencia que estudia todos los aspectos que comprende el vuelo espacial.
Biometría: El término proviene del griego “bio” (vida) y “metron” (medida) y se refiere a todas aquellas técnicas que permiten identificar y  autenticar a las personas a través de sus características fisiológicas y de comportamiento.
Box de videoconferencia: Recinto donde se instalan los servicios de videoconferencia para atender pacientes. En los servicios de urgencia, por lo general son habitáculos cerrados con cortinas, donde se dan los primeros auxilios y las primeras instrucciones antes de proceder a hospitalizar o dar de alta según corresponda.
Crackers: Hacker cuya ocupación es buscar la forma de entrar en sistemas y encontrar los fallos de seguridad de programas.
Criogenización: Congelación de un ser vivo con la intención de reanimarlo en el futuro.
Emergencias: Según la Asociación Médica Americana (A.M.A.) la Emergencia "es aquella situación urgente que pone en peligro inmediato la vida del paciente o la función de un órgano".
Facultativo: Relacionado con el poder para hacer algo.  Médico.
Genética: Parte de la biología que estudia las leyes de la herencia y de todo lo relativo a ella.
Hacker: Persona muy aficionada y hábil en informática que entra ilegalmente en sistemas y redes ajenas.
Legos: Falto de instrucción en una materia determinada
Lustros: Espacio de cinco años
Ordenadores: Máquina o sistema de tratamiento de la información que realiza operaciones automáticas, para las cuales ha sido previamente programada.
Polivalencia: Calidad de polivalente.  Que posee varios valores o que tiene varias aplicaciones, usos, etc.
Pulsioximetría: Es la medición no invasiva del oxígeno transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos sanguíneos.  Se realiza con un aparato llamado pulsioxímetro o saturómetro.
Recidivas: Reaparición de una enfermedad poco después del periodo de convalecencia.
Robótica: Parte de la ingeniería que se ocupa de la aplicación de la informática al diseño y uso de máquinas que sustituyan a las personas en la realización de diferentes tareas o funciones.
Sanitarias: De la sanidad o relativo a estos servicios.  Profesional que trabaja en los cuerpos de sanidad.
Teleimagenología: Imágenes que se transmiten a través de un ordenador a distancia.
Telemática: Estudio, diseño, gestión y aplicación de las redes y servicios de comunicaciones.
Telemedicina: Se define como telemedicina la prestación de servicios de medicina a distancia. Para su implementación se emplean usualmente tecnologías de la información y las comunicaciones.
Urgencia: Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) la definición de Urgencia es "la aparición fortuita (imprevisto o inesperado) en cualquier lugar o actividad de un problema de causa diversa y gravedad variable que genera la conciencia de una necesidad inminente de atención por parte del sujeto que lo sufre o de su familia"
Utopía: Plan ideal que es irrealizable en el momento en que se concibe.
Variopinto: Que ofrece diversidad de colores o de aspecto.

4) Bueno Hoy en día  se puede considerar con los avances de la telemedicina, más que todo en el aspecto tecnológico, que ha avanzado de una manera inimaginable;  hace 15 años no cabía en la mente una relación médico paciente a distancia que esta permitiera diagnosticar una persona el su distancia como lo hace hoy la telemedicina.
La telemedicina es una ayuda auxiliar, mas no un remplazo de la consulta presencial con el médico, puesto que para diagnosticar a un paciente es fundamental auscultarlo y hacerle los debidos exámenes, y más aún, acto médico, contacto físico, lenguaje verbal - no verbal, kinesia, proxemia, paralingüística entre otras. Ya con la ayuda de este tipo de comunicación, podemos resaltar que la TELEMEDICINA podría ser una alternativa en un momento de emergencia, puesto que alargaría la esperanza de vida del paciente y ayudaría a una correcta atención en un lugar alejado de un centro de salud.



       

jueves, 24 de noviembre de 2011

TELEMEDICINA ENTRE EL LENGUAJE VERBAL Y NO VERBAL- MARIO GOMEZ

                                       TELEMEDICINA



Se define como telemedicina la prestación de servicios de medicina a distancia. Para su implementación se emplean usualmente tecnologías de la información y las comunicaciones. La palabra procede del Griego τελε (tele) que significa 'distancia' y medicina. La telemedicina puede ser tan simple como dos profesionales de la salud discutiendo un caso por teléfono hasta la utilización de avanzada tecnología en comunicaciones e informática para realizar consultas, diagnósticos y hasta cirugías a distancia y en tiempo real.
Existe últimamente una revisión conceptual del término "telemedicina". Se entiende que el término "eSalud" es mucho más apropiado, en tanto que abarca un campo de actuación más amplio.



Funcionamiento de un sistema de telemedicina




Un sistema de telemedicina, según su definición, es un sistema complementario para las actividades médicas. En la actualidad, el “medio de apoyo”, son las telecomunicaciones y las ciencias informáticas, ya que lo que hoy en día encontramos en esta naciente área, son sistemas capaces de transmitir audio, video, imágenes y documentos por medio de diversos sistemas de telecomunicaciones.
En el mercado, existen diversas compañías que han dedicado tiempo y recursos al desarrollo de implementos capaces de apoyar labores médicas a distancia, ya sea a través de la creación de una nueva línea de productos o por medio de instaurar una empresa dedicada exclusivamente a este mercado, el cual por cierto es bastante exclusivo.
Un sistema de telemedicina opera básicamente de la siguiente manera: Existe un centro hospitalario menor que presenta una carencia de profesionales en un(as) área(s) específica(s), dicho centro será asistido por uno de mayor envergadura, el cual dispondrá de los especialistas y el tiempo necesario para la atención de los pacientes de manera “remota”, quienes se encontrarán físicamente en la ciudad donde esté el centro de menor tamaño. Esto conlleva beneficios de ahorro de tiempo y dinero para los pacientes y mejora la gestión de los centros de salud más apartados.
Para que un sistema de estas características funcione bien, se debe contar con los siguientes elementos:
  • Equipos capaces de comunicarse (preferiblemente videoconferencia).
  • Medio de comunicación (satelital, Internet, etc.).
  • Estándares y protocolos de interoperabilidad de información (HL7 y DICOM).
  • El hospital o clínica de apoyo que debe gestionar los recursos necesarios (infraestructura, tiempo y especialmente especialistas) para prestar los servicios médicos.
En lo referente a la telemedicina en sus formas de Teleconferencia (conferencias médicas a distancia) y Educación a distancia, el sistema debe ser similar al de telediagnosis, siendo imperativo la capacidad de montar una videoconferencia.
Si nos referimos a la Telemedicina como medio de almacenamiento digital, esta se presenta como una manera de apoyar la labor de los médicos de manera de la obtención de información de manera rápida y eficiente, permitiendo la manipulación de la misma para poder llevar registros actualizados y requerir, de ser necesario, una segunda opinión en una forma más fácil y expedita. Además el mantener fichas o registros digitales, conlleva la capacidad de manejar volúmenes de información mayores en menor espacio físico, permite la agilización de procesos internos, lo que entrega como resultado una mejora en la gestión del servicio.

1. Argumente las distancias conceptuales entre la comunicación verbal y no verbal presente en la atención médico - paciente de la TELEMEDICINA, según las prácticas que viene adelantando la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia
Uno de los puntos  fundamentales en la relación médico-paciente, es la interacción presentada entre ambos, dando apertura a un desarrollo de comunicación tanto verbal como no verbal. Teniendo en cuenta que la telemedicina se da en un contexto de distancias geográficas considerables y que la interacción se presenta a través de medios electrónicos y por el uso de la tecnología, se puede notar que la interacción entre el médico y el paciente no se da en una situación de normalidad.Analizando el hecho anterior, podríamos llegar a concluir que ante la imposibilidad e la interacción persona a persona, la forma verbal de la comunicación toma una participación importante y fundamental en la telemedicina, puesto que la forma de comunicación entre ambas partes, es en casi su totalidad, hablada o escrita; es está la forma más concreta en que el médico recibe la información y la puede procesar para realizar un diagnóstico adecuado.Ahora, el problema que presenta el lenguaje no verbal en este caso es la gran dificultad que posee el médico de percatarse de las posturas, gestos o manías corporales que el paciente presenta, y que pueden ayudarle en el dictamen de su diagnóstico, puesto que no todos los medios a través de los cuales se comunica le permiten observar tales comportamientos


2. Según el programa de TELEMEDICINA denominado "DOCTOR CHAT", de la Fundación Santa Fe en Bogotá, analice en ese espacio virtual de relación médico - paciente, los aspectos kinésicos, paralingüísticos y proxémicos de esta comunicación.
 EL lenguaje verbal juega un papel muy importante en la relación medico paciente , el medico se puede comunicar con paciente de una forma mas formal  y este puede comunicar su reacción al diagnostico  con acciones que se estudian en el lenguaje no verbal  En la telemedicina esta practica puede ser apreciada desde video llamadas, pero  la proximidad que da el acto medico presencial no puede compararse.
Doctor chat:  Es un servicio de asesoría médica por Internet abierto a toda la comunidad, de manera gratuita. La información proporcionada a sus inquietudes médicas está a cargo de profesionales de la salud de la Fundación Santa Fe de Bogotá, entrenados con los más altos estándares de calidad, característicos de la institución que se basa en un equipo encargado de contestar las consultas médicas de Doctor Chat®   es un grupo de médicos idóneos para resolver cualquier inquietud médica. De igual forma contamos con el respaldo del cuerpo médico del Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá, en caso de tener consultas médicas especializadas o subespecializadas, que apoyen la respuesta propiciada por nuestro equipo médico.
3. Según el texto: "LA TELEMEDICINA EN LAS EMERGENCIAS Y URGENCIAS MÉDICAS", de los doctores Donaldo Arteta, Juan Calahorro, Antonio Cuadrado y Eladio Gíl; de la Sociedad Médica de Andalucía - España; realiza un glosario, subrayado y mapa conceptual, para afinar tu propio críterio sobre la TELEMEDICINA.
GLOSARIO.

Calidad. Grado en el que un conjunto de características inherentes cumple con los requisitos.
Salud. Es el estado de completo bienestar físico (biológico), mental (psicológico) y social, y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades ligeras, fuertes o graves.
Emergencias. Una situación fuera de control que se presenta por el impacto de un desastre.
Urgencias. Cualidad de lo que necesita ser solucionado de inmediato. Falta de lo que es totalmente necesario:
Telemedicina. La prestación de servicios de medicina a distancia. Para su implementación se emplean usualmente tecnologías de la información y las comunicaciones.
Telemática. Es una disciplina científica y tecnológica que surge de la evolución y fusión de la telecomunicación y de la informática.
Criogenización. Congelación de un ser vivo con la intención de reanimarlo en el futuro.
Diagnóstico. Análisis que se realiza para determinar cualquier situación y cuáles son las tendencias. Esta determinación se realiza sobre la base de datos y hechos recogidos y ordenados sistemáticamente, que permiten juzgar mejor qué es lo que está pasando.
Terapéutica. Parte de la medicina que tiene por objeto el tratamiento de las enfermedades.
Astronáutica. La teoría y práctica de la navegación fuera de la atmósfera de la Tierra por parte de objetos artificiales, tripulados o no, es decir, el estudio de las trayectorias, navegación, exploración y supervivencia humana en el espacio. Abarca tanto la construcción de los vehículos espaciales como el diseño de los lanzadores que habrán de ponerlos en órbita.
Biometría. El estudio de métodos automáticos para el reconocimiento único de humanos basados en uno o más rasgos conductuales o físicos intrínsecos.
Pulsioximetría. Es la medición no invasiva del oxígeno transportado por la hemoglobina en el interior de los vasos sanguíneos.  Se realiza con un aparato llamado pulsioxímetro o saturómetro.
Crackers. Se utiliza para referirse a las personas que rompen algún sistema de seguridad de un sistema operativo.
Hackers. Persona que se disfruta de un conocimiento profundo del funcionamiento interno de un sistema, en particular de computadoras y redes informáticas.


CUADRO:
4.     Argumenta tu propia visión sobre la práctica de la TELEMEDICINA.
De alguna manera hacia todo para poder tomar una posición hay que mirar cuáles son los “pros” y cuáles son los “contras” Sea cual sea el caso hay que entender que los tiempos cambian y que hay que crear nuevas medidas que se vayan ajustando a la realidad, pero si el caso fuera en una asesoría jurídica o administrativa o de cualquier otra índole que no tenga que ver con las áreas de la salud sería mucho más conveniente. Es muy bueno que se tomen estas formas de acción, pensar en una sociedad que es bastante compleja y amplia, la cual no toda puede acceder con facilidad al sector de la salud y es un gran avance que se ha realizado; pero hay que entender que somos seres humanos que preferimos ser escuchados, que los pacientes tienen gran apatía con aquel médico que está escuchando pero pendiente de un computador, las personas valoran mucho la cercanía que puedan llegar a tener con su médico porque no se está hablando de cualquier cosa sino de la vida de un ser humano la cual debe tener una excelente calidad pero sobretodo un respeto hacia ésta y no hay mejor forma de demostrarlo que teniendo una adecuada relación médico-paciente.